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匡嘉丽代表：

您提出的关于加强家庭病床团队建设及收费合理化 提高家庭病床收治率的建议收悉，经综合市医疗保障局意见，现答复如下：

一、在"家庭病床"服务提升方面

（一）增加家庭病床建床范围。为进一步满足居民居家和在养老机构的医疗照护需求，我市进一步修改完善家庭病床相关赛事投注，出台《关于印发<在线投注家庭病床服务管理办法>的通知》（珠卫函〔2021〕101号）、《在线投注医疗保障局<关于印发在线投注基本医疗保险家庭病床管理办法>的通知》（珠医保〔2024〕3号）等文件。一是优化服务。扩大服务对象从8种提升至12种，同时优化服务项目，增加建床机构范围，提高建床待遇，灵活结算办法，规范管理服务，不断满足居民对家庭病床服务的要求。二是增加服务场景。除居家建床外，还可在养老服务机构享受家庭病床服务。对符合规定的参保人家庭病床费用报销90%。三是畅通建床通道。市医保局联合民政部门在民政智慧养老服务平台开发设置家庭病床信息模块，便于有需要的参保人员咨询和申请建床。截至目前，我市家庭病床服务机构32家，2024年全年有384人次享受家庭病床待遇，同比增长12%，统筹基金支出约162万元，同比增长40%。

（二）调整巡诊费和上门服务费。我市连续3年对公立医疗机构医疗服务价格情况进行调价评估，并于2023年启动医疗服务价格动态调整。结合我市基层医疗机构医疗服务价格调研情况，对"家庭病床建床费""家庭病床巡诊费"等4个基层医疗机构常用项目进行了专项调整。其中，"家庭病床建床费""家庭病床巡诊费"2个项目价格调升幅为100％，价格排名全省第3，仅次于深圳市和中山市。

我市于2024年9月1日起，正式将"上门服务费"纳入新增医疗服务项目，试行2年。试行期内，公立医疗机构遵循公开透明、合法合理、诚实信用的原则，根据服务项目成本情况、患者承受能力等因素，合理制定试行价格。我市公立医疗机构在对家庭病床患者进行巡诊时，可以收取"家庭病床巡诊费"。同时可以根据患者病情需要提供相应的医疗服务、药品和医用耗材，收取相应的医疗服务费用和"上门服务费"。目前，我市共有10家基层医疗机构确定项目价格，分别为130-150元/人次不等，其中包含交通成本。

二、关于加强基层人才队伍建设方面

全科医生是提升基层医疗卫生服务水平的核心力量，也是保障和改善居民健康的重要医疗卫生人才。近年来，按照国家、省的总体要求，我市制定并印发《在线投注全科医生规范化培训及转岗培训管理办法》，用三年时间（2016-2018年），以在全市培养400名全科医生为目标，通过市、区财政大力支持，大规模开展了在职医师全科医生转岗培训工作，2018年，全市每万户居民拥有全科医生3人，为我市全科医生队伍建设打下基础。此后，我市不断加强全科医生队伍建设，壮大全科医生队伍规模，持续开展全科医生转岗培训。目前，我市全科医生共有1123人，其中区级拥有全科医生921人，驻珠和市直医院共202人，每万户居民拥有全科医生4.46名。当前，我市正在组织实施2025年全科医生转岗培训，结合专科赋能家庭医生行动计划，进一步提升全市全科医生数量，更好的服务居民健康需求。

下一步，我市将持续推动家庭医生赋能行动，加强全生命周期健康管理，优化医疗服务价格结构，积极应对人口老龄化，大力推进医养结合相关工作，联合相关职能部门做好家庭病床服务工作，更好地满足人民群众对卫生健康和医疗保障工作的新期待。

专函此达。

在线投注卫生健康局

2025年6月20日

（联系人：石峰，联系电话：2128627）

公开方式：主动公开

抄送：市人大常委会代表工委,在线投注医疗保障局。