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梁海鑫代表：

您提出的《关于推动滚球投注三级医院全面提供药品配送到家服务的建议》收悉，经综合市医疗保障局意见，现答复如下：

一、关于全面推广智能药房与配送系统

目前，我市公立三级医院基本普及智能药房设备（如快速发药机、智能拆零药柜），实现药品调配的自动化管理，具备规模化药品分拣能力，缩短院内配药时间，释放药师资源用于患者用药指导。

我市相关部门也高度重视"药品配送到家"服务工作，在《滚球投注推动公立医院高质量发展实施方案（2023—2025年）》明确提出发展"处方流转+配送到家"服务要求并持续推进落实。据不完全统计，我市三级医院仅2025年第一季度中药代配代煎配送到家126866人次。2020年，我市在全国率先建设首个市级云医保处方共享服务平台（以下简称云处方平台）。云处方平台自2020年11月正式上线以来运行情况良好，截至2025年4月底，我市已上线17家市内定点医疗机构和256家定点零售药店，云处方平台累计服务参保人15.94万人次，累计结算金额5.91亿元。

为推动国家医保谈判药品"双通道"顺利落地，广东省医保局依托国家医保信息平台建设了全省统一的电子处方流转中心，并向全省推广应用。在省医保局的统一部署下，2021年11月起，我市积极推动相关定点医药机构按照要求接入省医保电子处方平台。截至2025年4月底，我市已有10家医院、1家门诊、79家药店完成省医保电子处方平台对接，其他定点医药机构在加速对接中。
二、关于完善医保支付与药品监管机制
目前，广东省实施全省统一的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录。《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录（2022年）》（以下简称《诊疗项目目录》）明确，各地要严格执行《诊疗项目目录》，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内项目。《诊疗项目目录》实行准入管理，所列诊疗项目为基金准予支付费用的诊疗项目，未列入的诊疗项目基金不予支付。我市转发省文件并严格贯彻执行，药品配送费暂未纳入《诊疗项目目录》，因此，药品配送费用暂无法纳入医保基金报销范围。云处方平台通过信息化手段，实现"三方联动"：一是通过对接医疗机构HIS系统，确保医生信息真实可靠，源头可溯；二是通过医疗机构处方信息流转到药店，药店药师需通过人脸识别登陆平台进行审方，确保发药的准确性和安全性；三是通过对接参保人医保电子凭证，准确识别身份信息，实现医疗费用线上医保结算。云处方平台对接定点医疗机构、定点零售药店，打通医生开方、处方流转、线上医保结算、药店配药、送药到家等各个环节，实现参保患者掌上看病、家门口取药，打通了医保服务"最后一公里"。通过以上措施，持续加大药品配送到家服务，缓解医院拥堵缩短患者滞留时间，提升就诊效率，提高患者满意度。同时，我局积极推进"强基层"工程，提升基层医疗机构医务人员的能力水平，推行分级诊疗制度，减轻三级医院门诊排队就诊取药压力，逐步实现基层首诊、远程复诊、药品配送的闭环管理。

2024年10月以来，各医院通过发药端扫药品追溯码的功能升级，进一步强化了药品全流程可追溯性，为配送服务的安全性奠定了基础。

三、关于优化资源配置与多部门协作

中药代配代煎配送到家及云处方平台为患者提供了极大的便利，也为努力推广药品配送到家服务积累了宝贵经验。在此基础上，我局牵头多部门积极拓展药品配送到家服务。一是完善互联网医院药品配送，我市已有互联医院14家，针对复诊患者的需求，已基本实现开通语音、图文及视频问诊等多模式服务，并提供线上检查检验单开具、处方开具、线上处方流转、药品配送等配套功能。二是我市各三级医院积极与邮政、顺丰等第三方合作开展线下药品配送服务，由第三方驻点在医院，符合配送条件的药品，患者自愿选择配送服务（配送费用由患者自付）；三是积极推进紧密型医联体中心（云）药房建设，按照《国家卫生健康委办公厅关于做好2025年改革完善基层药品联动管理机制重点工作的通知》要求，以建设区域药品储分调配（云）仓库为重点，与药品第三方配送延伸不到乡村服务的品种相衔接，分步提升区域内慢性病、常见病的药品保障水平，逐步解决基层，特别是偏远地区药品供应不及时、品种不齐全、近效期药品浪费的现实问题。解决偏远区域"最后一公里"难题。
四、关于加强宣传与患者教育
目前，"云医保"公众号已开展"掌上看病、家门口取药！珠海云医保平台让群众就医买药更省心"的帖文宣传并有操作指引等。我市互联网医院已通过微信公众号、院内电子屏及微信小程序等渠道，常态化开展互联网医院药品配送到家服务宣传推广工作，并不断完善互联医院药品配送功能。后续将在医院公众号菜单栏设置固定入口，提供图文版《配送常见问题解答》（如药品范围、运费规则、签收要求）、通过社区活动、媒体等渠道扩大宣传覆盖面，并计划与广播电视网络股份有限公司合作，发挥其公益性，加强互联医院的宣传和应用，提升群众知晓率，引导患者合理选择就诊取药方式。

五、下一步工作

下一步，市医保局将按照国家和省医保部门的统一部署，积极督促和指导定点医药机构按要求做好省医保电子处方平台接入，并按要求做好医保药品处方流转管理相关工作。市卫生健康局将进一步督促完善互联网医院药品配送功能，加快紧密型医联体中心（云）药房建设，积极推动解决群众看病就医后缴费、取药排队时间长等"堵点"问题，为群众提供更加智慧、便捷、可及的就医购药服务。

专此答复，诚挚感谢您对卫生健康工作的关心支持。

滚球投注卫生健康局

2025年6月20日

（联系人及电话：雷文鑫，2128253）

公开方式：主动公开

抄送：市人大常委会代表工委、市政府办公室、市医疗保障局。