附件4

2025年一至三星级“南粤家政”服务人员

评价申请表

姓名
性别
出生年月

2寸近期

免冠照片
身份证号码
联系电话
工作单位
职务

（岗位）
评价方式	□首次申请

□逐级申请，目前为 星级	申报等级	星级
国家职业资格证书、职业技能等级认定证书或专业技术资格证书
申报项目类别	□母婴 □居家 □养老 □医护
主要业绩
奖励荣誉
本人承诺

本人承诺以上信息真实、准确。

本人签名：

年 月 日
推荐单位

意见

推荐单位（盖 章）

年 月 日
各区经办机构审核意见

审核单位（盖 章）

年 月 日
市人力资源社会保障局意见

（盖 章）

年 月 日
注：1.推荐人选简历附后；2.个人申报的，无需填报推荐单位意见栏；单位申报的，推荐单位要对表中信息进行审核，确保真实准确；3.申报项目类别只能选填1项。