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关于印发《真人体育残疾人精准康复服务行动实施方案（2017-2020）》的通知
各区残联、教育局、民政局、财政局、人力资源和社会保障局、卫生计生局、发展和改革局、农办：
为进一步加强我市残疾人康复工作，普遍满足我市残疾人基本康复服务需求，市残联、教育局、民政局、财政局、人力资源和社会保障局、卫生计生局、发展和改革局及市委农办共同制定了《真人体育残疾人精准康复服务行动实施方案（2017-2020）》,现印发给你们，请认真贯彻执行。
真人体育残疾人联合会 真人体育教育局
真人体育民政局 真人体育财政局
真人体育人力资源和社会保障局 真人体育卫生和计划生育局
真人体育发展和改革局 真人体育委农村工作办公室
2017年6月19日
真人体育残疾人精准康复服务行动实施方案（2017—2020）
为贯彻落实《国务院关于印发"十三五"加快推进残疾人小康进程规划纲要的通知》（国发〔2016〕47号）、《关于印发广东省残疾人精准康复服务行动实施方案（2016—2020）的通知》（粤残联〔2016〕83号）、《在线投注残疾人工作委员会关于印发真人体育残疾人事业"十三五"发展规划纲要的通知》（珠府残工委[2016]6号）以及《在线投注办公室关于印发真人体育残疾人医疗保障及康复救助实施方案（试行）的通知》（珠府办〔2016〕1号）文件精神，做好我市残疾人基本精准康复服务行动工作，实现残疾人普遍享有基本康复服务，结合我市实际，制定本实施方案。
一、指导思想
全面贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府和市委、市政府关于残疾人事业发展的一系列决策部署，紧紧围绕我市"十三五"期间实现"两重点、两提升"的总体目标，以满足我市残疾人基本康复服务需求为出发点和落脚点，以残疾人基本康复需求大数据为依托，充分发挥医疗卫生机构、残疾人康复机构及各类社会组织作用，统筹整合资源，创新残疾人基本康复服务方式，提高残疾人康复服务质量，满足我市残疾人的基本康复需求。
二、任务目标
（一）总体目标。到2020年底，全市有康复需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务比例达80%以上。初步形成与我市经济社会发展相协调，与残疾人康复需求相适应的多元化康复服务体系、多层次康复保障制度，普遍满足全市残疾人基本康复服务需求。
（二）年度目标。以上一年度全市残疾人基本服务情况和需求信息动态更新数据为基数，确定本年度有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例，并逐年提高。
到2017年底，各区有康复需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务比例达到60%以上。
2018年底、2019年底、2020年底，各区有康复需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务比例分别达到80%以上、85%以上、90%以上。
三、工作体系
（一）组织管理体系。建立市政府统一领导，市残联牵头、各部门配合、社会参与的残疾人精准康复服务工作机制。残联、卫生计生、市委农办、民政、人社、发改、教育、财政等有关部门分工协作，共同组织实施本市残疾人精准康复服务行动。职责分工如下：
市残联：牵头制定本市残疾人精准康复服务行动实施方案；督导各区残疾人精准康复服务进度，做好年度任务执行情况的汇总与反馈工作；与卫生计生等部门共同成立市残疾人精准康复服务专家技术指导组，确定残疾人定点康复评估机构和定点康复服务机构（包括医疗康复机构，下同）；开展技术培训；开展宣传工作。
市卫生计生局：共同制定本市残疾人精准康复服务行动实施方案；牵头建立市级残疾人精准康复服务专家技术指导组，与市残联等部门共同确定残疾人定点康复评估机构和定点康复服务机构；落实纳入基本医疗保障支付范围的残疾人医疗康复项目；将残疾人康复服务融入医疗卫生体制改革大局，纳入基层医疗卫生机构服务考核内容；结合健康扶贫工程，对贫困残疾人实施分类救治，提供医疗康复服务；加强医疗卫生专业技术人员的康复服务能力培训。
市委农办：共同制定本市残疾人精准康复服务行动实施方案；结合我市开展的农村低收入群体精准帮扶工作，对贫困残疾人实施救助。
市民政局：共同制定本市残疾人精准康复服务行动实施方案；按赛事投注将符合条件的残疾人纳入社会救助范围，逐步提高救助水平。
市人力资源和社会保障局：共同制定本市残疾人精准康复服务行动实施方案；按规定将符合条件的医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围。
市发展和改革局：共同制定本市残疾人精准康复服务行动实施方案；明确医疗康复项目的收费项目及标准。
市教育局：共同制定本市残疾人精准康复服务行动实施方案；逐步完善残疾儿童随班就读支持保障体系。
市财政局：共同制定本市残疾人精准康复服务行动实施方案；落实残疾人精准康复服务行动有关财政资金，加强对各项资金的监督管理和绩效评价，不断提高使用效益。
各区建立相应工作机制。
（二）技术指导体系。各区残联、卫生计生、市委农办、教育等有关部门共同组织成立由相关学科专家组成的专家技术指导组，负责为制定残疾人基本康复服务目录、确定定点康复评估机构和定点康复服务机构提供技术支持；开展技术培训、指导和成效评估。
（三）精准康复服务小组。每个村（社区）必须配备一名社区康复协调员，与社区干部、医生、残疾人社区专职委员等共同组成村（社区）残疾人精准康复服务小组，负责开展残疾人基本信息入户登记、初步评估、汇总报送康复服务信息等工作。
四、工作措施
（一）确定本市残疾人基本康复服务目录和补贴标准。
以《在线投注办公室关于印发真人体育残疾人医疗保障及康复救助实施方案（试行）的通知》（珠府办〔2016〕1号）为基础，覆盖并增加《广东省残疾人基本康复服务目录（2016年）》的服务项目，形成《真人体育残疾人基本康复服务目录及补贴标准（2017年）》（见附件1），并适时调整市级目录及补贴标准。有条件的区可根据本区实际，在市级基础上增加服务项目、提高补贴标准、扩大实施范围。
（二）制定残疾人康复服务定点机构管理办法。
根据工作需要，制定《真人体育残疾人定点康复服务机构管理暂行办法》，探索建立各类定点康复服务机构的准入及退出机制，初步形成具有本市特色的定点康复服务机构管理库。
（三）确定定点康复评估机构和定点康复服务机构。
1.确定定点康复评估机构。配合全省建立残疾人康复评估的二级评估机制，各区残联会同本级卫生计生部门在市定点康复机构库中确定辖区的医疗卫生机构、残疾人康复机构等作为一级定点康复评估机构。对一级康复评估机构不具备评估能力的项目，由省、市残联会同同级卫生计生部门确定符合条件的市级机构作为二级康复评估机构。确保基本康复服务项目中设置的每一个服务项目都有对应的定点康复评估机构（见附件2）
2、确定定点康复服务机构。由市、区残联会同同级卫生等部门从真人体育残疾人康复服务定点机构管理库中共同确定辖区内定点康复服务机构（见附件2），按就近就便原则安排残疾人接受康复服务，确保每个康复服务项目都有相应的定点康复服务机构。残疾人定点康复服务机构申请、审批流程、管理按《真人体育残疾人康复服务定点机构管理暂行办法》执行。
（三）合理安排使用残疾人康复资金。
各级财政部门要加大残疾人康复资金的保障力度，确保全市精准康复服务的顺利推开。《真人体育残疾人基本康复服务目录及补贴标准（2017年）》中与《真人体育残疾人医疗保障及康复救助实施方案（试行）》、《关于进一步加强精神残疾人社区康复机构建设的指导意见》重复项目的，资金来源按原文件规定执行，其余新增康复项目的经费由各区自行解决。
（四）开展康复服务。
1.需求评估及入户。残疾人精准康复服务小组成员（或其委托定点评估机构）采取入户或集中访问的方式，对照《残疾人基本康复服务目录》，依据全国残疾人基本服务状况和需求信息动态更新数据中有康复需求的残疾儿童和持证残疾人开展康复需求初步评估（对新发现的残疾人要即时纳入动态更新数据库）。根据初步评估结果，提出转介意见，填写并发放《残疾人精准康复服务手册》（见附件2）。对康复需求明确的残疾人，为其选择康复服务项目，直接转介到定点康复服务机构。对不能确定康复需求的残疾人，将其转介到一级评估机构进行需求评估。
需要进一步评估的残疾人，持《残疾人精准康复服务手册》到转介指定定点康复评估机构接受评估。一级定点康复评估机构根据评估结果，提出转介意见，填写《残疾人精准康复服务手册》。对确定康复需求的残疾人，为其选择康复服务项目，直接转介到定点康复服务机构；对不能确定康复需求的残疾人，将其转介到二级定点康复评估机构进一步评估。二级定点康复机构根据评估结果选择康复服务项目，将其转介到定点康复服务机构，并填写《残疾人精准康复服务手册》。对于行动不便或地处偏僻的残疾人，由区残联组织定点康复评估机构入户或集中对残疾人进行评估。
2.申请服务卡。经评估确定康复服务项目的残疾人或其监护人填写《残疾人精准康复服务补助申请审批表》（见附件3），向区残联申请残疾人康复服务补助，区残联审核确定补助额度（免费或定额补助），并发放《残疾人精准康复服务卡》（见附件4 ）。
3.实施康复服务。残疾人持《残疾人精准康复服务手册》《残疾人精准康复服务卡》到康复评估机构转介的定点康复机构接受康复服务。定点康复机构依据《残疾人基本康复服务目录》为残疾人制定个性化康复服务方案，建立康复服务档案，为残疾人提供康复服务。
4.费用结算。已纳入基本医疗保险、补充医疗保险以及政府相关部门组织开展的康复服务项目，按规定由基本医疗保险、补充医疗保险、政府相关部门项目资金支付，符合医疗救助补助条件的由医疗救助补助。
未纳入基本医疗保险、补充医疗保险以及政府相关部门组织开展的康复服务项目按《在线投注办公室关于印发真人体育残疾人医疗保障及康复救助实施方案（试行）的通知》（珠府办〔2016〕1号）及本方案的有关规定进行补贴（助）和结算。
（五）信息报送与管理。
村（社区）康复协调员按要求定期汇总残疾人接受康复服务情况，填写《残疾人康复需求和康复服务情况汇总表》（见附件5）报镇（街道）残联，镇（街道）残疾人专职委员汇总后报区残联。区残联按要求将相关信息录入残疾人康复台账和残疾人精准康复服务数据库。市残联对数据库信息进行审核后报送省残联康复部。
五、工作要求
（一）加强组织领导。市各有关部门要加强统筹协作、密切配合，不断完善相关配套措施，及时研究解决精准康复服务行动中出现的问题和困难。
各区政府要为本级残疾人精准康复服务行动承担主体责任，将残疾人精准康复服务行动纳入脱贫攻坚、深化医疗改革、健康扶贫工作大局，充分发挥各相关部门职责，实现部门专项规划和精准康复服务有效衔接，对涉及残疾人康复的各类资源、项目、措施统筹安排，做好资金分配、赛事投注衔接、项目落地、人力调配、推进实施等工作，确保精准康复服务落实到位。
（二）加强财政支持保障。市、区根据工作实际需求，合理做好各项目经费的财政预算的编制和专项资金的安排，并要充分预期残疾人康复服务需求不断增长趋势，逐年增加经费投入，以确保残疾人精准康复服务工作的顺利推进和目标任务的完成。要注重运用市场化办法，推广政府和社会资本合作、政府购买服务等模式，吸引社会资本参与残疾人康复服务。鼓励社会组织支持和参与残疾人康复服务。
（三）提升服务能力。发挥各级医疗卫生机构、残疾人康复机构及各类残疾人定点康复服务机构的设施、人员、技术、资源的优势作用，形成残疾人康复服务网络。通过增加残疾人康复服务的供给，引导并培育出一批服务素质过硬、热心残疾人康复服务事业的残疾人定点康复服务机构。强化定点康复机构服务意识，优化服务流程，改善服务环境，不断提高服务能力和服务内涵。市级残疾人康复机构要做好康复技术示范、业务指导和质量监管工作。区残联要重点做好精准康复服务目录中支持性服务，指导基层开展残疾人康复服务，做好精准康复服务工作信息管理、工作评估等工作。
（四）创新工作方式。各区要以满足残疾人基本康复需求为重点，结合实际积极探索，协同相关部门提高残疾人医疗和康复保障水平，优先保障残疾儿童和贫困残疾人能够得到有质量的基本康复服务。要做好精准康复服务与家庭医生签约服务和基本公共卫生服务项目等工作的衔接，形成合力，提高精准康复服务实际效果。将残疾人精准康复服务行动与全国残疾人基本服务状况和需求信息数据动态更新、残疾人评定及残疾预防等工作相结合，实现资源整合、数据共享，提高工作效率，减轻基层工作量。鼓励有条件的区创新服务模式，推进管办分开，通过采取公建民营或民办公助等多种形式，在确保有效监管和服务质量的前提下，积极鼓励以政府购买服务等方式吸纳更多具有资质的社会组织参与残疾人精准康复服务行动。
（五）加强培训。加大对残联、卫生计生和定点康复评估机构、康复服务机构管理人员的工作培训，使其深入了解精准康复服务的主要精神，掌握工作流程和各项要求，做好精准康复服务的具体实施。重点做好残疾人精准康复服务小组成员培训，不经培训不上岗，突出培训的经常性和实用性，使其熟练掌握主要服务流程、康复赛事投注信息和基本康复知识，重点掌握各类残疾人的基本康复需求（服务项目），提高入户初步评估的准确率。
各级残联负责组织残联系统及定点康复机构专业人员的实用技术、操作规范培训工作。各级卫生计生部门、医疗卫生机构要支持各级定点康复机构医务人员定期参加残疾人康复业务培训，将残疾人康复纳入全科医生培养培训内容中，充分发挥基层医疗卫生机构和人员在残疾人社区康复中的作用。
（六）规范管理。加强定点机构管理，建立和健全残疾人定点康复服务机构的定期考评制度及淘汰机制，明确服务标准，确保服务质量。加强康复信息数据安全管理，杜绝残疾人个人信息泄露，防止损害残疾人利益的事件发生。加强和完善救助项目资金的使用管理，确保专款专用，提高资金使用的绩效。
（七）加强宣传引导。要充分借助各种主流媒体和平台，采取多种方式的宣传引导，准确解读残疾人精准康复服务行动的主要目标和具体措施，宣传康复赛事投注、普及康复知识，全面展示残疾人精准康复服务行动工作的显著成效，营造全社会关心残疾人康复的良好氛围。
六、督导检查
建立残疾人精准康复服务督导检查制度，市残联、卫生计生局及市委农办将精准康复服务行动纳入部门年度工作考核内容之中，并组织专家对各区实施精准康复服务工作进行抽查。各区相关部门要定期对残疾人精准康复服务工作进行自查，并于每年1月底前将上年度残疾人精准康复服务实施情况总结报送市残联、卫生计生局及市委农办，书面总结内容包括：实施情况、任务完成情况、存在问题和建议等。市将按省要求定期通报各区残疾人精准康复服务工作任务完成进度、工作动态、典型经验。
2020年，将依据国家和省"十三五"残疾人精准康复服务行动工作总结评估要求开展市级总结评估工作。各区、各相关部门要按要求落实督导责任，做好机构抽查和行动考核等工作。
附件：1.真人体育残疾人精准康复服务目录及补贴标准（2017年）
2.残疾人精准康复服务手册
3.残疾人精准康复服务补助申请审批表
4.残疾人精准康复服务卡
5.残疾人康复需求和康复服务情况汇总表
