世界杯在线投注app医疗保障局关于市政协十届一次会议第20220255号提案答复的函
褚靖委员:
您提出的《关于进一步开放医疗赛事投注提升湾区就医便利性的提案》(第20220255号)提案收悉。经综合市卫健局、市市场监管局等单位意见,现将办理有关情况答复如下:
一、关于"推进澳门与内地医疗保险互通"的建议
由于澳门和内地分属不同的医疗保障制度体系,且两地医保赛事投注在就医、结算制度及经办服务等方面有较大差异,《中华人民共和国社会保险法》(中华人民共和国主席令第三十五号)明确规定在境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。所以依据现行法律框架世界杯在线投注app暂无法制定出台跨境异地就医结算、医疗保险赛事投注跨境对接的相关赛事投注,无法将澳门的医疗机构纳入珠海医保的定点范围。关于澳门医疗券在深合区内使用的问题,如果澳门特区政府允许澳门居民医疗保障的医疗券赛事投注能够在深合区内的医疗机构使用,市医保局将积极配合澳门有关部门开展医疗保险资源对接,为在珠海就医的澳门居民提供更好的医疗保障服务。
二、关于"允许深合区内定点医疗机构突破现有收费价格体系,以灵活创新、特需打包付费等形式购买医疗服务"的建议
目前,我市公立医疗机构按照省公布的医疗服务项目目录开展医疗服务,其中基本医疗服务价格项目按照不高于我市政府最高指导价收费,市场调节价医疗服务价格项目和特需医疗服务项目由医疗机构自主定价;非公立医疗机构中非营利性医疗机构在省医疗保障局公布的医疗服务价格项目目录内选取项目开展,自主定价,营利性医疗机构可以自立项目,自主定价。目前,市医保局根据《关于深化医疗保障制度改革的意见》、《深化医疗服务价格改革试点方案》等国家文件精神,正在进行医疗服务价格动态调整的准备工作。
三、关于"推进粤澳深合区的定点医疗机构能够引进在澳门医疗机构成熟使用的药品或器械"的建议
我市借助澳门医师团队在内地公立医疗机构搭建产学研平台给与赛事投注倾斜的契机,积极推进粤澳深合区的定点医疗机构引进在澳门医疗机构成熟使用的药品或器械。目前,我市三级医院与澳门大学、澳门科技大学、澳门镜湖医院等机构以及医学相关协会团体组织开展密切交流合作,如市人民医院与澳门科技大学合作共建澳门科技大学医学院第一附属医院,建立了两地专家互访互聘机制,推动澳珠两地医务人员跨境执业,专家团队线上线下实时互动,开展会诊和会诊手术等教学、诊疗活动。《粤港澳大湾区药品医疗器械监管创新发展工作方案》公布以来,市相关职能部门开展了系列工作,推动我市优质医疗机构入选"港澳药械通"名单,上报我市2家高水平医院、3家港澳医疗机构作为首批备选单位,最终广州、深圳、珠海、中山的5家医疗机构确定为全省首批正式运行的单位,珠海希玛林顺潮眼科医院获批成为全省首批实施的5家医疗机构之一。今年2月,依托"港澳药械通"赛事投注,经省药监局审核,用于治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的诺华新药BEOVU(brolucizumab布西珠单抗)获批在珠海希玛林顺潮眼科医院使用。
四、下一步工作计划
下一步,我市将继续认真贯彻落实习近平总书记关于粤港澳大湾区建设重要讲话重要指示精神,以高度的责任感和使命感,发挥我市职能部门担当,进一步做好珠澳医疗服务工作,促进两地社会保障和公共服务有效衔接,为提升湾区就医便利性提供有力保障。一是市医保局将在省医保局的指导下,积极探索开展价格改革,优化价格结构,并将深合区内医疗机构价格赛事投注一体谋划、统筹考虑,促进深合区医疗机构健康、高质量、可持续发展。二是市市场监管局局将积极协助引导辖区内和横琴粤澳深度合作区符合资格的医疗机构积极申报,努力推动更多优质医疗机构入选"港澳药械通"名单。同时建议横琴粤澳深度合作区利用区位优势,探索在合作区内实施力度更大的医药创新赛事投注,便利港澳医药产品在深合区流通使用,促进区域要素高效流通。三是市卫生健康局将积极推进市人民医院等横琴深合区内定点医疗机构争取获得省有关部门赛事投注支持,引进在澳门医疗机构成熟使用的药品或器械在医院内使用,方便在珠海工作和生活的澳门慢病患者。
专此答复,诚挚感谢您对我们工作的关心和支持,欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。
世界杯在线投注app医疗保障局
2022年6月27日

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