.png)
《体育投注平台医疗保障局关于公布体育投注平台双肺移植术等基本医疗服务价格项目价格标准的通知》投注解读
体育投注平台医疗保障局于6月29日印发了《体育投注平台医疗保障局关于公布体育投注平台双肺移植术等基本医疗服务价格项目价格标准的通知》（珠医保〔2022〕59号，以下简称《通知》)，为便于医疗机构和广大群众深入了解该赛事投注，现对有关问题解读如下：
一、为什么要制定相关基本医疗服务项目价格标准？
答：省医疗保障局于2021年底公布了一批修订的医疗服务价格项目，于2022年7月1日起执行。在我市未定价前，公立医疗机构没有相应项目的收费标准，因此需要定价部门对此类项目制定指导价。市医保局结合我市实际，对其中项目编码、名称、内涵等变化较大的19个项目开展定价。同时，我市公立医疗机构对《体育投注平台属及部属、省驻珠公立医疗机构基本医疗服务价格项目价格汇总表》中11个"暂不定价"项目提出了定价申请。因此，市医保局组织开展了上述30个基本医疗服务项目定价工作。
二、此次价格制定的文件依据有哪些？
答：一是《广东省人民政府办公厅关于印发<广东省定价目录（2022年版）>的通知》（粤府办〔2022〕5号）规定，公立医疗机构提供的基本医疗服务价格由省医疗保障部门授权市人民政府对省规定的基本医疗服务项目制定具体价格。二是《广东省发展改革委关于印发政府制定价格行为规则实施细则的通知》(粤发改规〔2019〕2号)规定，制定价格应当遵循科学、公开、公平、公正和效率的原则，应当开展项目成本测算、专家论证、价格听证、风险评估等。三是《广东省医疗保障局关于公布心脏移植等修订医疗服务价格项目的通知》（粤医保发〔2021〕46号)要求，各地市医保局按规定做好赛事投注落实工作。
三、项目价格标准制定的实效有哪些？
答：我市坚持以人民健康为中心，以临床价值为导向、按照发挥政府作用、医疗机构参与、体现技术劳务价值的机制形成医疗服务价格。此次项目价格标准制定后，我市公立医疗机构可根据本单位实际情况，规范开展这些新的定价项目，如"双肺移植术"、"中医辨证论治"、"药棒穴位按摩治疗"等项目可以在我市医疗机构开展，有利于医疗机构开展新的医疗技术，优化医疗服务供给，促进区域医疗服务水平的提升，更好地服务人民群众。
四、各级公立医疗机构如何执行项目价格标准？
答：本次制定的双肺移植术等30个基本医疗服务项目价格标准为我市市属及部属、省驻珠三级公立医疗机构的政府最高指导价。二级公立医疗机构按不高于三级公立医疗机构的90%确定；一级公立医疗机构及社区卫生服务机构按不高于三级公立医疗机构的80%确定；农村卫生服务站按不高于三级公立医疗机构的70%确定。
五、本次项目价格标准是怎样制定出来的？
答：市医保局在制定基本医疗服务价格项目价格标准工作中，严格遵守政府定价规则，按照成本测算、专家论证、风险评估、合法性审查、公开征求意见、集体审议、报市政府审批和省医疗保障局备案等程序，科学制定价格。本次定价综合了成本定价、参考同类项目定价、专家论证定价等多种定价方法，力促价格标准科学、准确。
六、上级部门公布相应项目参考价时怎样调整？
答：本次价格公布后，如果省出台相应项目的参考价，按以下原则调整：高于省参考价的，以省参考价作为价格标准；手术治疗类项目低于省参考价90％的，以省参考价的90%作为价格标准；其他项目低于省参考价80％的，以省参考价的80%作为价格标准。
七、此次项目价格标准制定有什么亮点？
答：支持中医技术发展，推动中医诊疗康复项目落地。此次定价的项目中，"中医辨证论治""药棒穴位按摩治疗""中药塌渍治疗"等6个中医及民族医诊疗类项目占20％的比例，将推动中医诊疗技术在我市的开展。制定价格的过程中，在成本测算的基础上，综合考虑了中医技术传承、人才培养、学科发展的需要，合理提高中医类医疗服务技术的价格标准。"中医辨证论治"（含诊查费）价格标准比相应的门诊诊查费约提高17％，将激励中医辨证论治的开展，充分发挥中医药技术临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、费用比较低廉的优势。
"中医辨证论治"指由中医或中西医结合医师在中医普通门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。
八、此次项目定价对群众姓有什么好处？
答：项目定价后，老百姓看病有了更多选择。比如这次定价项目中的"中药塌渍治疗"， 是一种使用中药湿敷结合红外线灯照射患处的外治法，达到祛风除湿、通络止痛的目的。患有腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、腰肌劳损等疾病患者，可以配合使用，提高各种痛症的临床疗效。再比如"经皮动脉斑块旋切术"项目，是一种新的血管介入治疗方式，治疗动脉粥样硬化斑块所造成的动脉狭窄或阻塞，可以更好解决严重动脉钙化问题，缓解动脉缺血症状，防止动脉斑块脱落形成栓塞。与传统的开放性创伤大手术比较，"经皮动脉斑块旋切术"只需一个数毫米的动脉穿刺点，经介入手术直接切除血管内硬化斑块，使闭塞的动脉恢复正常管径，血流可以迅速恢复，创伤小，恢复快，提高患者生活质量，为珠海患者带来福音。
本次定价的医疗服务项目预计可以增加医疗服务744196人次，扩大了保障的范围和医疗服务内容，使让老百姓得益，实现医院、患者、医保三方共赢。
九、项目价格标准什么时候开始实施？
答：自2022年7月1日起实施。
十、可以从哪些渠道查询相关项目价格标准情况？
答：可通过12345热线、体育投注平台医疗保障局投注平台或"珠海医保"微信公众号等咨询或查询。
